近日，部分学校出现由诺如病毒感染引起的急性胃肠炎病例，患者主要表现为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛及腹泻等症状。诺如病毒感染性腹泻进入高发期了吗？市民特别是学校学生如何预防？专家提醒，秋冬季节是诺如病毒感染性腹泻高发季节，市民特别是儿童、老人等须小心预防。

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的病毒性胃肠道疾病，具有发病急、传播速度快、波及范围广等特点，是成人病毒性腹泻和胃肠炎的首要病因，是引起儿童病毒性腹泻的第二位病原体。所有年龄段人群对诺如病毒均易感，儿童、老年人、免疫缺陷者及器官移植者属于高危感染人群。秋冬季节为病毒性腹泻高发时期。

感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛及腹泻，通常持续1～2天。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。但病程较短，一般为2～3天，病情多呈自限性，不需用抗菌素, 以对症或支持治疗为主，预后良好。

诺如病毒可通过食物、水和接触传播。食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其它物质（如水等）所污染。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品。经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。接触传播是通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。

目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，因此市民主要以日常生活中非药物性预防为主，包括注意手卫生、食品和水卫生等。首先保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施，要勤洗手，特别是从公共场合回家后要及时洗手，同时要养成不要经常用手触摸口、鼻的习惯，特别是注意不要徒手直接接触即食食品。其次是注意食品、饮水卫生。食品主要是避免生食，并烧熟烧透，特别是避免餐具、砧板等交叉污染。禁止使用未经严格消毒的井水、河水、湖水等作为生活用水，包括用于清洗餐具、生食水果蔬菜等直接食用食品，饮用水应烧开。

对于单位来说，学校、托幼机构、养老机构等集体单位和医疗机构应建立日常环境清洁消毒制度，最常用的是含氯消毒剂。同时加强对食品从业人员的健康管理，急性胃肠炎患者或隐性感染者须向本单位食品安全管理人员报告，应暂时调离岗位并隔离；对食堂餐用具、设施设备、生产加工场所环境进行彻底清洁消毒；对高风险食品（如贝类）应深度加工，保证彻底煮熟；备餐各个环节应避免交叉污染。

市疾控中心